Лечение обструктивного апноэ сна (ОАС)

Апноэ сна , распространённое расстройство сна , — серьёзное заболевание, при котором верхние дыхательные пути многократно спадают во время сна. Это приводит к остановкам дыхания и снижению уровня кислорода в крови. Вы можете заметить такие симптомы, как громкий храп , затрудненное дыхание или удушье, а также пробуждение с головной болью или ощущением несвежести. Если вы подозреваете у себя это заболевание, профессиональное исследование сна (также известное как тест сна ) в Таиланде может помочь поставить точный диагноз.

Почему лечение важно:

Серьезные последствия для здоровья при отсутствии лечения синдрома апноэ сна (СОАС)

Отсутствие лечения синдрома обструктивного апноэ сна может привести к каскаду серьёзных проблем со здоровьем, выходящих далеко за рамки простой усталости. Это значительно увеличивает риск серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний, включая повышенное артериальное давление (гипертонию), сердечную недостаточность, мерцательную аритмию, ишемическую болезнь сердца и инсульт. Помимо проблем с сердцем, синдром обструктивного апноэ сна способствует развитию метаболических нарушений, таких как диабет 2 типа и дислипидемия, а также может привести к неврологическим последствиям, таким как когнитивные нарушения, снижение работоспособности и повышенный риск несчастных случаев.

Это состояние признано серьёзной проблемой глобального общественного здравоохранения, затрагивая почти 936 миллионов взрослых по всему миру и оказывая значительное социально-экономическое бремя в связи с возросшей потребностью в медицинской помощи и снижением производительности труда. Многие люди, испытывающие такие симптомы, как хронический храп или дневная усталость, могут не осознавать, что это признаки серьёзного заболевания, которое может иметь опасные для жизни последствия. Часто недиагностируемый характер синдрома обструктивного апноэ сна, когда симптомы могут быть более очевидны для партнёра по постели, чем для самого больного, подчёркивает его характер как тихая угроза. Борьба с этим заболеванием заключается не только в улучшении качества сна; она направлена на снижение значительных рисков для личного и общественного здоровья, повышение актуальности своевременной диагностики и эффективного лечения.

Таблица 1: Распространенные симптомы синдрома обструктивного апноэ сна и потенциальное воздействие на здоровье

II. Эффективный Лечение апноэ сна (СОАС)

Точная диагностика: первый шаг к выздоровлению

Путь к эффективному лечению синдрома обструктивного апноэ сна начинается с точной диагностики. Обычно это включает в себя комплексную оценку сна, часто подтверждаемую объективным тестированием на апноэ во сне. Золотым стандартом диагностики является Полисомнография (ПСГ), Лабораторное исследование сна, позволяющее отслеживать различные физиологические параметры во время сна. В качестве альтернативы, тестирование на апноэ сна в домашних условиях (HSAT) является удобным вариантом для пациентов без осложнений. Доступность как лабораторной полисомнографии, так и мобильного тестирования сна в Таиланде обеспечивает гибкость и доступность для иностранных пациентов, которым может потребоваться более длительное время ожидания или более высокая стоимость диагностики в родных странах. Такая доступность диагностики служит удобной отправной точкой для медицинских путешественников, упрощая их путь к дальнейшему лечению.

Основные варианты лечения

1. Терапия положительным давлением в дыхательных путях (PAP)

Терапия постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) является золотым стандартом и основным методом лечения синдрома обструктивного апноэ сна средней и тяжелой степени . и часто рекомендуется при лёгком СОАС при наличии симптомов или сопутствующих заболеваний. Эта терапия включает в себя аппарат, подающий постоянный поток воздуха через маску, надеваемую во время сна, эффективно поддерживая дыхательные пути открытыми. Существуют варианты с автоматическим титрованием ПАП (APAP) и двухуровневым ПАП (BPAP).

СИПАП-терапия высокоэффективна для уменьшения остановок дыхания, улучшения качества сна, устранения храпа и дневной сонливости, а также положительного влияния на артериальное давление. Регулярное использование может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт. 25 Несмотря на доказанную эффективность, принятие, переносимость и соблюдение пациентами СИПАП-терапии могут быть сложными. Для решения этой проблемы решающее значение имеют комплексные программы поддержки, включая образовательные мероприятия, поведенческое консультирование и телемониторинг, способствующие постоянному использованию. Сосредоточение внимания на этих механизмах поддержки превращает привычную проблему пациента в существенное преимущество, демонстрируя приверженность долгосрочному благополучию пациента и успешным результатам лечения.

2. Терапия с использованием оральных приспособлений (OAT)

Оральные приспособления, такие как устройства для продвижения нижней челюсти (MAD) и устройства для стабилизации языка (TSD), — это индивидуально подобранные устройства, которые носят во рту во время сна. Они мягко выдвигают челюсть или язык вперёд, предотвращая спадение дыхательных путей и способствуя беспрепятственному дыханию.

ОАТ рекомендуется лицам с легкой и умеренной степенью обструктивного апноэ сна., или для тех, кому СИПАП-терапия тяжело переносится. Хотя обычно менее эффективен, чем СИПАП Достигая полного устранения синдрома обструктивного апноэ сна, эти устройства могут значительно облегчить такие симптомы, как дневная сонливость и храп. Простота использования и портативность делают их предпочтительной альтернативой для некоторых пациентов, особенно во время путешествий. Применение ОАТ в сочетании с СИПАП-терапией демонстрирует подход, ориентированный на пациента и учитывающий индивидуальные потребности и предпочтения. Такая гибкость в выборе вариантов лечения позволяет обеспечить персонализированный подход, привлекая более широкий круг медицинских путешественников, ищущих комфортные и удобные решения.

3. Хирургические вмешательства

Для пациентов, которые не могут переносить или не получают достаточной пользы от СИПАП-терапии или оральных приспособлений, а также для тех, у кого имеются особые анатомические аномалии, способствующие развитию ОАСДоступны различные хирургические методы. Эти процедуры направлены на уменьшение или удаление избытка тканей в горле или на коррекцию костных структур для открытия дыхательных путей. К распространенным хирургическим подходам относятся увулопалатофарингопластика (УППП), операция по перемещению челюсти (максилло-мандибулярная остеотомия — ММО) и стимуляция подъязычного нерва (СНП).

Хирургические вмешательства могут значительно уменьшить сонливость, храп и тяжесть синдрома обструктивного апноэ сна, что приводит к улучшению качества жизни. Более того, учитывая тесную связь между ожирением и тяжестью синдрома обструктивного апноэ сна, бариатрическая хирургия является приемлемым вариантом лечения для пациентов с ожирением и ИМТ 35 и выше. Включение бариатрической хирургии в число методов лечения синдрома обструктивного апноэ сна подчеркивает комплексный подход к лечению этого заболевания, устранение его первопричин и выявление сложных особенностей пациентов. Эта возможность свидетельствует о способности предлагать долгосрочные решения и более масштабную трансформацию здоровья, привлекая пациентов, ищущих комплексную и квалифицированную помощь.

Компания Allied Health (Thailand) Company Limited стремится обеспечить вам максимально комфортный и плодотворный медицинский туризм. Компания обеспечивает индивидуальный подход, предлагая индивидуальные решения от первичных консультаций до наблюдения после лечения, а также профессионально управляет всеми логистическими аспектами, включая организацию поездок, запись на приём и проживание. Эта комплексная система поддержки напрямую решает распространенные проблемы, связанные с поиском лечения за рубежом.

Компания обеспечивает доступ к квалифицированным специалистам здравоохранения и надежной сети надежных партнерских клиник и больниц, имеющих международную аккредитацию в области безопасности пациентов и клинической помощи. Это стремление к совершенству, основанное на международных стандартах здравоохранения, высоком уровне обслуживания клиентов, передовых технологиях и доступных ценах, укрепляет доверие, демонстрируя поддающееся проверке качество и всестороннюю поддержку. Это детальное обещание услуг в сочетании с надёжностью международных стандартов играет ключевую роль в привлечении пациентов, ищущих высококачественную медицинскую помощь без стресса в Таиланде.

Цитируемые работы

1. Синдром обструктивного апноэ сна — StatPearls — книжная полка NCBI, дата обращения: 3 июля 2025 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459252/

2. Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — Заболевания легких — Профессиональное издание руководства Merck, дата обращения: 3 июля 2025 г., https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/sleep-apnea/obstructive-sleep-apnea-osa

3. Апноэ во сне и сердечно-сосудистые заболевания: научное заявление Фонда Американской кардиологической ассоциации/Американского колледжа кардиологии от Комитета профессионального образования Совета Американской кардиологической ассоциации по исследованиям в области повышенного артериального давления, Совета по клинической кардиологии, Совета по инсульту и Совета по сестринскому делу при сердечно-сосудистых заболеваниях в сотрудничестве с Национальным институтом сердца, легких и крови, Национальным центром исследований расстройств сна (Национальные институты здравоохранения) — журналы JACC, дата обращения: 3 июля 2025 г., https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2008.05.002

4. Апноэ во сне как независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний: современные данные, основные механизмы и приоритеты исследований | Европейское респираторное общество, дата обращения: 3 июля 2025 г., https://publications.ersnet.org/content/erj/29/1/156

5. Глобальное бремя обструктивного апноэ сна — PMC, дата обращения: 3 июля 2025 г., https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12071658/

Чокчай С., доктор медицины,

Главный операционный директор.

Allied Health (Таиланд) Company Limited

www.alliedhealth.co.th
Телефон: (+66) 06-4141-6198
Электронная почта: info@alliedhealth.co.th
Линия OA: @325rwfwo
WhatsApp: +66 64 141 6198

#расстройство сна #исследование сна #апноэ во сне #здоровье сна #храп #усталость #тест сна #бангкок #alliedhealththailand #healthcare